ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดข้อสะโพก

ระหว่างปี 2012-2018 มีผู้ป่วยทั้งหมด 1,525,435 รายการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกและข้อเข่าครั้งแรกและการผ่าตัดแก้ไขโดยในจำนวนนี้ การผ่าตัดเข่าคิดเป็น 54.5% และการผ่าตัดสะโพกคิดเป็น 32.7%

หลังจากนั้นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกอัตราการเกิดกระดูกหักรอบข้อเทียม:
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครั้งแรก: 0.1~18% สูงขึ้นหลังการผ่าตัดแก้ไข
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมครั้งแรก: 0.3~5.5%, 30% หลังการผ่าตัดแก้ไข

ข้อบ่งชี้

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด(THA) มีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มความคล่องตัวและลดความเจ็บปวดให้แก่ผู้ป่วย โดยการเปลี่ยนข้อต่อสะโพกที่เสียหายในผู้ป่วยที่มีหลักฐานว่ามีกระดูกที่แข็งแรงเพียงพอที่จะรองรับและยึดส่วนประกอบต่างๆ ได้THA การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดข้อสะโพกเทียมนี้เหมาะสำหรับรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงและ/หรือข้อสะโพกใช้งานไม่ได้เนื่องจากโรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบจากอุบัติเหตุ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือภาวะข้อสะโพกผิดรูปแต่กำเนิด ภาวะเนื้อตายจากการขาดเลือดของหัวกระดูกต้นขา กระดูกหักเฉียบพลันจากอุบัติเหตุบริเวณหัวหรือคอกระดูกต้นขา การผ่าตัดข้อสะโพกครั้งก่อนที่ล้มเหลว และภาวะข้อติดแข็งในบางกรณี

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครึ่งซีกการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครึ่งซีก (Hemi-hip arthroplasty) เหมาะสำหรับกรณีที่มีหลักฐานว่าเบ้าสะโพกตามธรรมชาติอยู่ในสภาพดี และมีกระดูกต้นขาเพียงพอที่จะยึดและรองรับก้านกระดูกต้นขาได้ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครึ่งซีกเหมาะสำหรับกรณีต่อไปนี้: กระดูกหัวหรือคอต้นขาหักเฉียบพลันที่ไม่สามารถจัดกระดูกและรักษาด้วยการตรึงภายในได้; กระดูกสะโพกหักและเคลื่อนที่ไม่สามารถจัดกระดูกและรักษาด้วยการตรึงภายในได้อย่างเหมาะสม; ภาวะเนื้อตายจากการขาดเลือดของหัวต้นขา; กระดูกคอต้นขาหักไม่ติดกัน; กระดูกหัวต้นขาหักบริเวณใต้หัวและคอต้นขาบางประเภทในผู้สูงอายุ; โรคข้อเสื่อมที่เกี่ยวข้องเฉพาะหัวต้นขาเท่านั้นกระดูกเบ้าสะโพกไม่จำเป็นต้องเปลี่ยน และพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องเฉพาะกับหัว/คอของกระดูกต้นขาและ/หรือกระดูกต้นขาส่วนต้นที่สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสมด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครึ่งซีก