ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับตะปูยึดกระดูกภายใน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยจำนวนประชากรสูงวัยที่เพิ่มขึ้น อุบัติการณ์ของกระดูกต้นขาหักส่วนต้นจึงเพิ่มขึ้นทุกปี จากสถิติที่ไม่สมบูรณ์ พบว่าในปี 1990 มีผู้ป่วยกระดูกหักบริเวณสะโพกจากโรคกระดูกพรุนทั่วโลกประมาณ 1.66 ล้านคน และคาดว่าจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 6.26 ล้านคนภายในปี 2050

ผู้สูงอายุที่มีกระดูกต้นขาหักบริเวณใกล้ข้อสะโพกมีอัตราการเสียชีวิตสูงเนื่องจากสภาพร่างกายและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยเฉพาะกระดูกต้นขาหักบริเวณระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกเชิงกราน มีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 15%–20%

กระดูกสะโพกหักบริเวณระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกต้นขา (Intertrochanteric fracture) เป็นกระดูกสะโพกหักชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะกระดูกพรุน ในทางตรงกันข้าม ผู้ป่วยอายุน้อยส่วนใหญ่มักได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่มีแรงกระแทกสูง

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับกระดูกสะโพกหักบริเวณระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกต้นขา มีหลายวิธีดังนี้:
การตรึงกระดูกภายนอกไขกระดูก เช่น สกรูยึดสะโพกแบบไดนามิก (DHS), สกรูยึดกระดูกข้อต่อแบบไดนามิก เป็นต้น
การตรึงภายในไขกระดูก เช่นแกมมาNอายพีตะปูยึดกระดูกต้นขาด้านใกล้(PFN) ส่วนต้นตะปูยึดกระดูกต้นขาสารป้องกันการหมุน (PFNA), Intertan และอื่นๆ 

วันนี้เราขอแนะนำตะปูยึดกระดูกภายในแบบล็อกเทคโนโลยี.
ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของไทเทเนียมเฟมอร์alไนตำแหน่งของกระดูกจะอยู่ภายในไขกระดูก ซึ่งจะช่วยพยุงโครงสร้างภายในไขกระดูกและป้องกันการยุบตัวมากเกินไป โดยแทบจะไม่ขึ้นอยู่กับว่าเปลือกสมองด้านข้างมีศักยภาพในการพยุงหรือไม่
นอกจากนี้ ตำแหน่งการยึดตรึงภายในไขกระดูกที่มีระยะห่างจากจุดหมุนสั้นลงนั้น ในทางทฤษฎีแล้วมีข้อดีทางด้านชีวกลศาสตร์ และสามารถลดโอกาสการเกิดความล้มเหลวจากความล้าของอุปกรณ์ยึดตรึงภายในได้ ในขณะเดียวกัน ระบบการยึดตรึงภายในไขกระดูกก็มีโอกาสเกิดภาวะข้อสะโพกโก่งงอ (coxa vara) น้อยกว่า แม้ว่าเปลือกกระดูกด้านในจะสูญเสียการรองรับไปก็ตาม ดังนั้น โดยทั่วไปแล้วจึงไม่แนะนำให้ทำการลดและยึดตรึงกระดูกแยกกันสำหรับกระดูกหักบริเวณโคนขาเล็กที่เคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง

พีเอฟเอ็นเอตะปูยึดกระดูกภายใน
หัวตะปูของ PFNA ใช้กลไกการล็อคใบมีดแบบเกลียว ใบมีดมีพื้นที่ผิวขนาดใหญ่และเส้นผ่านศูนย์กลางแกนกลางที่ค่อยๆ เพิ่มขึ้น เมื่อตอกเข้าไปในกระดูก ใบมีดเกลียวจะหมุนได้เอง ทำให้เกิดแรงกดต่อเนื้อกระดูก จึงช่วยรักษามวลกระดูกและทำให้ใบมีดสัมผัสกับกระดูกได้อย่างแนบสนิท
สิ่งนี้ช่วยเพิ่มความแข็งแรงในการยึดเกาะของใบมีดแบบเกลียว ในขณะเดียวกันก็ช่วยป้องกันการหมุนและเพิ่มความมั่นคงเชิงมุม ซึ่งสามารถลดโอกาสการเกิดความผิดปกติ เช่น โรคข้อสะโพกโก่ง (coxa vara)

อินเตอร์ซานตะปูยึดกระดูกภายใน
Intertan คือคนรุ่นใหม่ของตะปูยึดกระดูกต้นขาแบบสอดเข้าไปในไขกระดูกออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับกระดูกต้นขาหักบริเวณระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกเชิงกราน ส่วนตัดขวางด้านใกล้ลำตัวเป็นรูปสี่เหลี่ยมคางหมู เลียนแบบโครงสร้างของส่วนใกล้ลำตัวของข้อต่อเทียม ทำให้ตะปูสามารถเข้ากับโพรงไขกระดูกได้ดีขึ้นและสอดคล้องกับลักษณะทางชีวกลศาสตร์ของกระดูกต้นขาด้านใกล้ลำตัว
ในขณะเดียวกันตะปูยึดกระดูกต้นขา Intertanสามารถรักษามวลกระดูกบริเวณผนังด้านข้างของกระดูกโคนขาใหญ่ให้คงอยู่ได้มากที่สุดในระหว่างการผ่าตัด และเพิ่มความสามารถในการต้านทานการหมุนและแรงกดจากด้านตรงข้าม

ตะปูยึดกระดูกทั้งสองชนิดมีลักษณะปลายแยกเป็นสองแฉก ซึ่งสามารถกระจายแรงกดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นสกรูล็อคปลายโดยจะวางตำแหน่งค่อนข้างห่างจากปลายสุดของตะปูหลัก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกต้นขาหักบริเวณปลายกระดูก

หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ตะปูยึดกระดูกต้นขาโปรดอย่าลังเลที่จะติดต่อเราทีมงานของเราจะให้การสนับสนุนและคำตอบอย่างมืออาชีพแก่คุณ